破伤风

http://www.xuenarui.net 2007-10-20 雪纳瑞俱乐部

[主症]

强直性痉挛、步样强拘、木马样姿式、刺激过敏、瞬膜露出、开口与蛆嚼障碍、运步不灵活或不能运步、角弓反张。

[诊断要点]

受伤部位的肢体发生强直和痉挛,有的仅表现为暂时性的牙关紧闭。部分病例则出现全身性强直性痉挛,痉挛先由头部开始,表现为肌肉强直痉挛。咬肌痉挛而牙关不同程度的关闭;咽肌痉挛而吞咽困难,导致流涎;耳肌痉挛而竖耳;第三眼睑脱出;颈肌强直而伸颈,肋间肌强直而呼吸困难;四肢肌痉挛而僵直,呈木马样姿势。患犬反射兴奋性增高,对声、光、触摸等刺激敏感。

急性病例多在病后2~3天内死亡,全身痉挛者则于3~10天内死亡,极少数缓慢康复。

有创伤史,病初与肌肉风湿、脑炎、狂犬病等不易区别。

应用创伤内分泌物或坏死组织接种肉汤培养基,以培养物接种小白鼠,若含有破伤风外毒素,则小鼠于接种后2~3天出现典型的强直症状。

[治疗]

彻底清创;除去创口中的脓汁及坏死组织,用3%双氧水冲洗伤口,用青霉素与抗毒素在创伤周围做分点注射,以防止毒素扩散。

尽早应用破伤风抗毒素中和毒素,但只能中和末进人脑、神经组织内的游离毒素,对已与神经结合的毒素无作用,可静脉或皮下注射。同时静脉注射40%乌洛托品5~8毫升。

镇静解痉。可应用氯丙嗪1~s毫克/千克体重,肌肉注射,每天2次。或用25%硫酸镁2~5毫升,静脉注射。

对症治疗。强心 (安钠咖)、补液 (林格氏液、葡萄糖)、纠正酸中毒 (碳酸氢钠、乳酸林格氏液)等。

将患犬置于暗房内,保持安静。

 
[预防]

发生外伤时要充分消毒,对深创可应用双氧水进行处置,并在创围作破伤风抗毒素、全身应用破伤风类毒素等处理。